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凤阳县医保局:多举措优服务实现门诊慢特病政策保障提质增效

阅读次数: 作者:丁芳 信息来源:凤阳县医保局 发布时间: 2022-05-07 09:14
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为进一步保障参保群众门诊慢特病医疗需求,提升医保工作效能,县医保局在广泛调研的基础上,认真梳理参保群众“急难愁盼”事项,持续优化门诊慢特病鉴定与服务,多举措优服务实现门诊慢特病政策保障提质增效。

申报践行最多跑一次。在县人民医院、县中医院设立慢性病申报审批专门窗口,安排专人接受参保人员申报慢性病材料,逐一核对查看检查报告单、病历等资料,整理完善后对照有关门诊慢特病认定标准报专家审批。

审批提速增加鉴定频次。常态化开展门诊慢特病鉴定审批工作,由原来每月一次改为半个月一次,组织医疗专家按门诊慢特病认定标准组织评审,县医保中心根据评审结果及时录入医保信息系统。

办证限期提质增效。落实门诊慢特病办理服务承诺制,医保服务窗口严格按要求从受理材料到办理成功,时间不超过20个工作日。对门诊慢特病病历丢失需补办,采取“马办”,确保参保人员及时享受门诊慢特病待遇。

服务提升优工作作风。提升窗口经办人员能力素质和为民服务意识,通过医保服务窗口、定点医疗机构和乡镇医保管理员,加大宣传办理门诊慢特病流程及享受的待遇,提升群众政策知晓率,让更多的群众了解政策、享受政策,大大地提升参保人员的获得感、幸福感。