为进一步提高医疗保险基金使用效率，抑制门诊慢性病费用过快增长，凤阳县医保局多措并举，不断规范门诊慢性病报销流程，保证全县慢性病人员正常享受医疗保险待遇。

　　规范慢性病鉴定管理。2020年以来，县医保局调整门诊慢性病相关政策，切实严格把好慢性病鉴定入口关，据统计，2020年1-8月份较去年同期新鉴定人数下降1780人。

　　对于慢性病费用增长较快的医疗机构进行约谈。实行门诊慢性病专项管理制度，要求医疗机构对医疗费用支出较大的处方进行管理。县内慢性病就诊信息互联互通，慢性病患者在责任医师开具的处方购药时，医疗机构处方医师必须查询该参保人员近三个月的就诊记录，对于超量开药、连续开药、超过限制的慢性病处方，必须说明情况，超过限制的处方医保不予支付。杜绝以药换药、以药换物的行为。实时检查和掌握就医购药实际情况，保证慢性病患者就医购药安全。

　　加强对违规使用慢性病证的查处力度。通过大数据分析，对于慢性病就诊人次、就诊费用排名靠前的参保人员就诊情况和就诊医疗机构进行现场核实。对于超量开药的医疗机构处方医师按规定进行处罚。对于超量开药的参保人员，追回多开费用，给予政策解释，要求规范使用慢性病证进行就医取药。

　　通过系列强有力的举措，2020年1-8月份凤阳县享受门诊慢性病待遇人员约有14万人次，较2019年同期门诊慢性病统筹基金支出明显放缓，真正做到让医保基金发挥最大效益，提高参保群众的获得感和满意度。

　　(来源：凤阳县医保局 吴长亭)